Сейчас модно следить за питанием и использовать самые разные диеты для похудения или поддержания себя в форме. Но не многие задумываются о том, что заботиться о полноценном рационе нужно уметь, иначе можно довести себя до расстройства пищевого поведения (РПП).
Что такое РПП и как его распознать
РПП проявляется в проблемных отношениях с едой и нарушениях приёма пищи, когда человек слишком озабочен своим весом и внешними данными. Это расстройство может принимать разные формы, включая нервные анорексию и булимию:
- полный или частичный отказ от еды;
- чередование неконтролируемого переедания с увеличением физических нагрузок и очищением организма с помощью рвоты, клизм, слабительных препаратов;
- навязчивое желание питаться правильно;
- периодические «качели» — срыв после диеты на то, что было «нельзя», и другие паттерны пищевого поведения.
Расстройству пищевого поведения подвержены примерно 70 млн людей в мире. Чаще всего те, кто придерживается диеты, потом срываются и снова возвращаются к ограничениям в питании. Центр изучения расстройств пищевого поведения приводит данные, по которым видно, что за 10 лет (2008–2018) количество страдающих от РПП возросло на 4,4%.
Поставить диагноз РПП может только специалист. Однако есть особенности, по которым можно распознать признаки этого заболевания.
- Отношения с телом. Постоянно критикуем себя, пристально следим за параметрами и весом, часто пытаемся похудеть; избегаем общественных мероприятий, боясь показать себя.
- Отношения с едой. Фокусируемся на правильном питании, часто сидим на диетах, склонны переедать и чувствовать потом вину, наказывать себя физическими нагрузками и едой или, наоборот, использовать пищу как поощрение.
Как возникает РПП
Причинами расстройства пищевого поведения могут быть как биологические, так и психологические и социальные факторы.
Генетическая предрасположенность не говорит о том, что это заболевание обязательно проявится. Если бездумно не ограничивать себя в питании и не создавать таким образом «угрозу» для организма, то телу не придётся запускать механизм спасения жизни и снова набирать килограммы.
Другая крайность — обращаться к еде как к средству пережить стресс и расслабиться, «заедать» сложные эмоции. Такое успокоительное на постоянной основе рано или поздно приведёт к проблемам со здоровьем.
Психологические травмы, включая разного рода насилие, могут разрушить внутреннее Я и поспособствовать появлению подобных расстройств. Также на нас влияют общепринятые в социуме параметры внешней красоты, часто неосознанно срабатывает инстинкт — не выделяться из «стаи».
Дональд Винникотт говорил о том, что для ребёнка кормление — это не просто удовлетворение потребности в еде, а способ подтвердить безусловную любовь матери, почувствовать покой и удовольствие. Это первая модель объектных отношений, которую мы впоследствии переносим на свою жизнь.
Зигмунд Фрейд, описывая психологические защиты раннего детства, приводил пример: нам хочется проглотить то, что нравится, и выплюнуть неприятное и невкусное. Следующие биологические проявления легко соотнести с расстройствами пищевого поведения:
- анорексия показывает нежелание что-то усваивать и присваивать, потому что это опасно;
- булимия «отбрасывает» необходимое, потому что не может ни присвоить, ни усвоить;
- компульсивное переедание сопровождается чувством вины, стыда и отвращения, что может свидетельствовать о подавлении негативных эмоций под влиянием жестокого обращения и о неумении защищать личные границы;
- проблемы с ЖКТ говорят о невозможности что-то «переварить».
Как вылечить РПП
Это заболевание требует разностороннего подхода, и справиться с ним в одиночку не так просто. Мало перестать ограничивать себя в еде, важно запастись временем и терпением, а также понять причины нарушения пищевого поведения и проработать их со специалистом.
Психотерапевт поможет научиться принимать своё тело и заботиться о нём; выбирать еду, опираясь на свои предпочтения, а не на чью-то таблицу; выяснить, какую потребность мы пытаемся закрыть едой; разобраться с чувствами вины и стыда, а также другими психологическими травмами. Так как РПП может сочетаться с ОКР (обсессивно-компульсивным расстройством) или другими психическими расстройствами, то врачи разных специальностей зачастую сотрудничают между собой, чтобы достичь долгосрочной ремиссии.
Поддержать себя самого на этом пути тоже можно, для этого стоит следовать некоторым рекомендациям.
- Поменять отношение к еде, не делить её на правильную и неправильную, установить режим питания 3–4 раза в день, включать в рацион продукты, которые хочется.
- Перестать зацикливаться на внешности и измерять свои параметры, меньше подходить к зеркалу в течение дня, подбирать одежду, в которой комфортно.
- Заботиться о себе, урезонивать внутреннего критика, обращать внимание на свои эмоции и учиться выдерживать их, замечать мир вокруг и разные жизненные сферы.
Расстройство пищевого поведения — своеобразная защита, которая помогает укрыться от реального мира, и от этого трудно отказаться, как от любой зависимости. Мы не замечаем, как понемногу защита перерастает в серьёзную проблему и становится угрозой для нормальной жизни. Но если набраться смелости и честно заглянуть внутрь себя, то можно преодолеть любые трудности и вернуться к себе настоящему.
Авторы статьи:
Команда Black Square University
Редактор-консультант:
Татьяна Ежова, когнитивно-поведенческий психолог, волонтер Фонда психологической помощи «Быть Человеком»
Источник фото
Команда Black Square University
Редактор-консультант:
Татьяна Ежова, когнитивно-поведенческий психолог, волонтер Фонда психологической помощи «Быть Человеком»
Источник фото
